Histologie

Die konventionelle Histologie untersucht Gewebeproben, die operativ oder mittels einer Biopsie entnommen worden sind, um krankhafte Veränderungen festzustellen.

Dazu werden die Gewebeproben in einem aufwändigen Verfahren entwässert und in Paraffin eingebettet. Mittels eines Mikrotoms werden die entstandenen Blöcke in mikrometerdünne Schnitte zerlegt, die mit besonderen Färbetechniken gefärbt und dann unter dem Mikroskop analysiert werden können. Die Schnittherstellung am Mikrotom verlangt großes Geschick.

Während in der allgemeinen Pathologie häufig eine exakte Diagnosestellung mit Hilfe der konventionellen Histologie möglich ist, dient diese in der Hämatopathologie als Grundlage für weiterführende Untersuchungen, wie Immunhistochemie und gegebenenfalls molekulare Untersuchungen.

Schnellschnitthistologie

Bei einigen operativen Eingriffen ist es erforderlich, bereits während der Operation diagnostische Aussagen zum entnommenen Gewebe zu erhalten. Dabei geht es vor allen Dingen um die Abgrenzung von bösartigen Tumoren vom gesunden Gewebe.

Hier wird die Schnellschnitt-Histologie verwendet. Aus Zeitgründen wird auf das aufwändige Einbettverfahren verzichtet. Das Gewebe wird tiefgefroren, am Kryostat-Mikrotom bei –20°C geschnitten und im Schnellverfahren gefärbt.

Das Schnellschnitt-Verfahren ist weniger exakt als die Paraffin-basierte Histologie, erlaubt aber eine vorläufige Diagnose innerhalb von 10-20 Minuten. Die Schnellschnittdiagnose liefert dem Chirurgen wichtige Informationen für die weitere operative Strategie.

Färbemethoden in der Histologie

Folgende Färbemethoden wenden wir an:

Histologie

 

 

HE (Hämatoxylin-Eosin)
Giemsa
Eisennachweis (Berliner Blau)
PAS (Perjodsäure-Schiff)
Versilberung nach Gomori
Amyloidnachweis (Kongorot)

Bakterioskopie

 

 

Auramin-Rhodamin
Ziehl-Neelsen
Gram
Fungiqual (Fluoreszenz)

Weitere Färbemethoden

 

 

Alcianblau
Diastase-PAS
Sudan III Fettfärbung
Kalknachweis nach Kossa
Masson Trichom Goldner
Papanicolaou
Rhodamin
van Gieson
Warthin Starry Versilberung
kombinierte Elastica van Gieson